AF
Ahmad Fauzi
Triage: HIJAU (Stabil)Tgl Operasi CABG
10 Juni 2026 (H-12)
BB / TB / IMT
68 kg / 168 cm (24.1)
Graft Pembuluh
LIMA-LAD + SVG
Caregiver
Rian (0812-3456)
Verifikasi Visual Medis Luka Operasi
Status: Terverifikasi DokterFoto kondisi bekas luka sternum & graft kaki yang dikirimkan pasien secara berkala.
Foto Luka Sternum (Terkirim 07 Juni 2026)
Evaluasi: Jahitan kering, tepi menyatu baik, tidak ada eritema, edema, ataupun eksudat purulen.
Verifikator: Dr. Budi Utomo, Sp.JP (07 Juni, 10:15 WIB)Pemantauan TTV Pre vs Post Latihan (3 Sesi Terakhir)
| Tanggal | TTV Awal (Pre) | TTV Akhir (Post) | Skala Borg | Status Skrining |
|---|---|---|---|---|
| 23 Juni (Hari Ini) | HR: 74 bpm • BP: 122/78 • SpO2: 98% | HR: 94 bpm • BP: 130/82 • SpO2: 97% | 3-4 (Ringan) | Lolos (Aman) |
| 22 Juni | HR: 76 bpm • BP: 125/80 • SpO2: 98% | HR: 98 bpm • BP: 134/84 • SpO2: 96% | 3-4 (Ringan) | Lolos (Aman) |
| 21 Juni | HR: 88 bpm • BP: 142/90 • SpO2: 95% | HR: 108 bpm • BP: 148/94 • SpO2: 94% | 5-6 (Agak Berat) | Peringatan Tensi |
Kepatuhan Minum Obat (Adherence Rate: 88%)
Terkontrol Baik
Aspirin 100 mg (Pagi):
Teratur diminum setiap pagi setelah sarapan.
100% Patuh
Bisoprolol 2.5 mg (Siang):
Sempat tertunda 1x (20 Juni) karena lupa membawa obat keluar rumah.
85% Patuh
Atorvastatin 20 mg (Malam):
Rutin diminum sebelum tidur malam.
100% Patuh
Catatan Perkembangan Terintegrasi (CPPT)
Catatan perkembangan pasien terintegrasi dokter, perawat, dan psikolog.
Dr. Budi Utomo, Sp.JP
22 Juni 2026, 14:00
"Kondisi fungsional baik, toleransi latihan jalan 15 menit tercapai dengan Borg scale 3. Lanjutkan program rehabilitasi fase 2."
Ners Siti Aminah, S.Kep
20 Juni 2026, 11:30
"Edukasi stocking kompresi kaki diulang. Pasien diingatkan batasan asupan cairan maksimal 1.500 ml/hari."
Tiket Keluhan Terstruktur Pasien
TIKET BARU #KB-105
Hari ini, 10:15
Kaki kanan sedikit bengkak sore hari
"Kaki kanan bekas graft agak sedikit bengkak jika berdiri lama. Apakah stocking boleh dipakai siang?"
Balas Tiket Konseling